以績效考核和管理模式升級為抓手 推進地市級公立醫院高質量發展

“為推進醫院精細化管理，我們采取‘一二三四戰略’，即實施一個綱要，將醫院中長期發展規劃通過年度任務形式進行明確，并對全院各院區、各職能部門任務進行年度規劃；打造臨床專家和管理兩大精英團隊；打通與企業、各級醫院、各大院校三個資源共享通道；打造學科高地、學術高地、智慧醫院高地和文化品牌高地四個高地，以符合醫院實際發展的戰略促進醫院高質量發展。”福州市第一總醫院院長李衛東說，為進一步整合資源，達到學科優勢互補，醫院在人才培養上采取遞進式人才培養機制，建立較為完善的職稱晉升體制，定期考評以調動醫務人員主動性；以運營效益、醫療質量、可持續發展和滿意度指標為導向，推進學科建設；醫院通過相互引進模式，引進科研團隊，為其科研隊伍建立實驗基地、強化學科產業建設、構建廣闊學術交流平臺，并將科研和職稱、績效、重點學科申報等緊密掛鉤，進一步促進科研人才創新積極性。此外，醫院還推進一院多區和醫院信息化建設，解決信息互聯互通和績效分配等問題。

“如果醫院連年虧損，則科研、教學將無法投入過多資金，無法進一步實現醫院穩步、可持續發展，也無法為老百姓提供更優質的醫療服務，所以醫療業務和運營管理不能分離，滲透融合才是公立醫院未來的發展方向。”嘉興市第一醫院院長姚明分享說，嘉興市第一醫院為提升資源配置效率，根據病種結構調整每個專科、各病種的平均住院日時間；推行床位分配制度，實行“全院一張床”，采取病種、疑難危重雜癥優先原則，打破了每個病區收治界限；以指標為導向引導績效管理，成本方面采取醫護分攤方式；推進醫院信息化建設，設立“院長駕駛艙”“科主任駕駛艙”目標責任制考核系統，以每月、每季度為周期進行績效考核，并通過科主任管理平臺將所有績效考核指標、數據同步給所有組長、科主任，有效地提高了各科室工作質量與效率。

浙江大學醫學院附屬金華醫院黨委書記杜金林認為，醫院制度化可幫助醫院規避風險隱患，促進公立醫院高質量發展。他介紹說，浙江大學醫學院附屬金華醫院為推進制度化建設，近些年開展紀律監督工作，設有專職的紀委書記，并進行微小權力梳理和網格化管理；科研管理建立21個管理制度，設立在職博士培養制度等人才培養制度，提高了人才隊伍建設質量和科研創新積極性；為積極推進病案無紙化管理，醫院還重點制定了危急診管理、手術安全稽查、交接班制度和請會診制度，并通過雙向互評方式打造會診的全流程、信息化、可評價管理體系。目前，基于PDA進行手術安全稽查的無紙化也實現了手術安全全覆蓋；應用ISBAR交班模式，有效提高了醫護評判性思維能力、交班效率，也保障了科室重點患者得到及時安全的醫療服務。

在以“數智賦能績效管理 促進高質量發展”為主題的圓桌討論中，專家們認為，信息化建設對醫院管理、業務發展和績效考核有著重要支撐作用，醫院決策者應加強醫院信息化建設，加強臨床和管理團隊互動，以數字化和智能化手段助力醫院績效管理，為醫院管理實現精準化、差異化、可視化考核緯度，進一步促進學科發展。(張慧丹)

責任編輯：